Thematisch overleg ‘Verbinding ambulante zorg-ziekenhuis’, eerste bevindingen

In elk van de vijf zorgzones van het Brussels Hoofdstedelijk Gewest worden drie thematische overleginitiatieven (over Geestelijke gezondheid, Preventie en gezondheidsbevordering, en Verbinding ambulante zorg-ziekenhuis) georganiseerd. De samenvattingen van alle bijeenkomsten die in dit kader in 2024-2025 zijn georganiseerd, zijn geanalyseerd om de belangrijkste lessen te trekken uit deze gesprekken en debatten. Dit werk resulteerde in drie documenten die aansluiten op de drie behandelde thema’s en een gemeenschappelijke structuur volgen: monitoring van de behoeften, vaststellingen en moeilijkheden, actiepistes en vooruitzichten.

We gaan hier dieper in op de factoren die naar voren kwamen uit het overleg over de Verbinding ziekenhuis-ambulante zorg.

De monitoring die door de deelnemers is uitgevoerd en gedeeld, heeft verschillende problematische factoren aan het licht gebracht die de indruk van de spelers bevestigen: gebrek aan coördinatie en voorbereiding bij de overgang tussen ziekenhuis en ambulante zorg; overhaaste en slecht voorbereide ontslagen die worden ervaren als een breuk in de zorg, met risico’s op complicaties of heropname, vooral voor kwetsbare groepen; gebrekkige overdrachtsprotocollen door het ontbreken van een gemeenschappelijke taal, tools of referentiepunten die door alle sectoren worden gedeeld enz. Maar los daarvan hebben de gesprekken vooral geleid tot concrete acties om de situatie te verbeteren:

• terugkerende intersectorale discussiegroepen organiseren, vooral in de geriatrie en de psychiatrie;
• samen met bepaalde diensten betere ontslagtrajecten uitwerken, waarbij de minimale vereiste voorwaarden worden vastgesteld;
• mantelzorgers ondersteunen vanaf de opname in het ziekenhuis: ervoor zorgen dat geweten is wie ze zijn, ze informeren en erkennen;
• werken aan concrete, gedeelde situaties als hefboom voor collectief leren (bijvoorbeeld via de groepsanalysemethode MAG);
• contact tussen professionals stimuleren: overkoepelende opleidingen, bezoeken tussen organisaties, praktijken onder de aandacht brengen.

Deze transversale analyse bevestigt dus hoe belangrijk dit thematisch overleg is voor samenwerking en collectieve actie. Wil je deelnemen aan het overlegproces? (Iedereen die actief is in de welzijns- en gezondheidssector in zorgzone Noord is welkom) De volgende bijeenkomst is gepland op donderdag 18 december 2025.